La dépression est une maladie sérieuse, parfois grave mais traitable. Une maladie qui affecte les hommes. Il ne s’agit pas d’une maladie rare. Aux Usa, on compte plus de 6 millions d'hommes dépressifs diagnostiqués chaque année.

La dépression ne distingue pas les classes sociales, les riches ou les pauvres. Personne n’est immunisée contre cette maladie de siècle. Cependant, certaines circonstances favorisent la dépression : histoire famille de dépression, stress, perte d'un être aimé ou les maladies chroniques.
Sans traitement, la dépression peut ajouter à la vie des difficultés majeures personnelles, financières, professionnelle et, mène dans certains cas vers le suicide. Un bon diagnostic suivi d’un traitement approprié peut changer cette réalité et aider à retrouver la joie de vivre et la faculté professionnelle.

La sévérité des symptômes varie selon les personnes et dans le temps. Les patients décrivent les symptômes de dépression en utilisant des mots comme triste, inquiet, vide, et sans désir. Cette constante et irrésistible tristesse rend les patients apathiques et inquiets comme s’ils étaient menacés d’un grand danger.

Édouard 36 ans résume ses symptômes ainsi : « engourdissement, plus de mouvements. Je ne pouvais rien faire, je sortais dans les rues de Brest, je regardais l’océan, mais je voyais personne dans les rues, et lorsque ma femme me posait un jour la question si la tempête était arrivée, je n’ai pas sur réponde, je ne regardais même pas l’océan, je regardais ma tristesse intérieure. J’étais juste là, mais pas plus. "
Le sentiment prolongé d’être désespéré, pessimiste, triste, inquiet est un symptôme fréquent de la dépression. L’inquiétude associée à la dépression persiste sans raison apparente.

Les symptômes de la dépression chez les hommes

1) Sensations de culpabilité, inutilité, impuissance

Les patients pensent qu’il s’agit de leur insuffisance personnelle. Et si c’était ma faute ? Et si j’étais incapable, et si j’étais un homme faible, et inutile. Ces sensations sont des symptômes directs de la maladie.

Pierre professeur d’éducation physique résumait ainsi ces symptômes :
" Pendant ma dépression, je me sentais inutile. Je me disais que ce que je faisais était faux et sans intérêt. J’ai même pensé à changer ma vie, à divorcer, à partir. Je savais en même temps que j’étais impuissant, incapable de prendre une décision »

2) Perte d'intérêt, absence de désir pour tout

La perte de désir de faire une activité ou d’envisager un projet est un symptôme aussi. Les activités quotidiennes comme les activités de loisir perdent leur intérêt. Même le jeu ou le sport deviennent un fardeau.
Le cas d’Anis est plutôt typique :
"J’ai perdu mon désir pour le sport, pour la sexualité, et pour mes activités professionnelles. Allongé devant la télé, je trouvais ma consolation dans l’alcool. »

3) Diminution d’énergie,  fatigue chronique :

l’activité intellectuelle devient plus lent, les réactions, les mouvements aussi. Cette lenteur se complique par une fatigue profonde et chronique.

4) Difficulté de se concentrer, se souvenir, de prendre une décision

Ces symptômes affectent profondément la vie personnelle et professionnelle en interdisant au patient de travailler ou d’accomplir des tâches compliquées. Le travail sans concentration devient problématique et l’avenir professionnel risque d’être mis en danger.

5) Difficulté de se réveiller et de s’endormir

L’insomnie devient un symptôme chronique accompagné d’autres troubles de sommeil. Les patients se réveillent au milieu de la nuit pour réfléchir à leur situation. D’autres patients s’endorment durant 10-12 heures et se réveillent aussi fatigués que la veille.

6) Modifications d’appétit et du poids

La dépression modifie l'appétit d'une façon ou d'une autre. Souvent, la perte d’appétit est présente car «la nourriture n'a aucun goût». Quand l'inquiétude est présente, la perte d’appétit est totale. Cependant, certains hommes dépressifs mangent plus durant leur dépression. L’excès d’appétit pendant la dépression est moins fréquent chez les hommes que chez les femmes.

7) Idées sur la mort ou sur le suicide

Les tentatives de suicide et les pensées constantes relatives à la mort sont fréquentes. Le risque est majeur car les hommes tentent à leur vie d’une façon violente. Le suicide accompagne la dépression chronique, et apparaît comme solution ou remède en face d’une douleur insupportable.

8) Agitation et irritabilité

La dépression des hommes se manifeste aussi par des crises de colères, d’irritabilité et d’agitation. Le patient ne peut pas garder son clame. Harcelé par ses propres idées, il cherche à se soulager de sa frustration en rejetant son entourage.

Pierre formule ces sentiments à sa façon :
" J’ai perdu toute perspective, rien ne peut changer. Ma dépression m’empêchait de voir plus loin. Tout devient irritant. Frustré de moi même, je suis devenu coléreux. Je passais de la colère à la tristesse, et de la tristesse à la frustration. C’est là où j’ai vérifié mon fusil de chasse pour la première fois. Une nuit de juillet, je l’ai chargé. Je me souviens même que j’ai cherché les cartouches pendant une heure ne sachant pas où je les avais mises. "

9) Symptômes physiques persistants
Stress, tension, fatigue, et dépression partagent en général les symptômes physiques : maux de ventre, indigestion, maux de têtes, douleurs coliques, difficulté de respirer, etc., Ces symptômes peuvent indiquer la présence d’une maladie. Mais après plusieurs consultations, aucune maladie et les symptômes continuent.         

Les hommes ont tendance à attendre, en se répétant qu’il s’agit d’une fatigue passagère.
Cependant, la dépression est une maladie traitable. Dans 80 % des cas, le traitement améliore largement l’état des patients.

Le premier pas est un examen physique pour éliminer les autres causes possibles des symptômes. Les infection virales, les maladies de la thyroïde ou des faibles taux de testostérone peuvent provoquer les mêmes symptômes que la dépression.

Une bonne évaluation diagnostique incluse :

• Une histoire complète de symptômes, leur apparition, leur durée, leur un intensité.
• Usage d’alcool et usage de drogue.
• Présence des pensées au sujet de mort ou au suicide.
• Présence des maladies dépressives dans la famille.

Le choix du traitement dépendra du diagnostic, de la sévérité de symptômes, et de la préférence des patients. Il existe y a une variété de traitements, y compris médicaments et psychothérapies de courte durée.
Les patients sont souvent tentés d’arrêter le médicament trop tôt. C'est important de continuer à prendre les médicament pendant quatre à neuf mois pour prévenir une rechute de la dépression.
Les psychothérapies de courte durée de 10 à 20 semaines peuvent aider les patients offrant une thérapie comportemental ou thérapie interindividuelle .

La famille et les amis peuvent aider le patient en l’invitant à consulter, à suivre son traitement. L’encouragement joue un rôle important et très utile. Offrir un soutien le support émotif à la personne déprimée implique compréhension, patience, affection, et encouragement sans dévaloriser les plaintes ou la souffrance.

En cas de pensée suicidaires, la famille devrait alerter le médecin ou les centres de soins.
La famille peut inviter la personne déprimée à faire des sorties et de l’insérer à nouveau dans une activité sportive ou culturelle.